Corrélations des marqueurs biologiques Dix marqueurs biologiques provenant du sang ou des urines ont été utilisés chez les patients de l’étude ECHODIAH (Evaluation of the CHOndromodulating Effect of DIAcerein in osteoarthritis of the Hip) (coxarthrosiques suivis 3 ans). En analyse multivariée, après ajustement sur l’âge, le sexe et l’indice de masse corporelle, certains ont pu être corrélés de manière significative à des paramètres cliniques et radiologiques. C’est le cas du C-télopeptide du collagène type II (CTX-II) corrélé à la douleur, à la gêne fonctionnelle, au pincement articulaire et à la sclérose sous-chondrale ; de la protéine C réactive (CRP) corrélée à la douleur, du N-propeptide du collagène type I (PINP) à la gêne fonctionnelle, du cartilage oligomeric matrix protein (COMP) à l’inflammation.

Valeur prédictive des marqueurs Des taux élevés de C-télopeptide du collagène type II urinaire (uCTX-II), marqueur de dégradation cartilagineuse, et d’acide hyaluronique sérique (sAH), marqueur d’inflammation de la synoviale, ont été associés à un risque majoré de progression structurale de l’arthrose. Le dosage combiné de ces 2 marqueurs pourrait contribuer à identifier les patients ayant le plus fort risque de progression radiologique, mais beaucoup de questions à leur propos ne sont pas encore résolues.

Correlations of biological markers Ten biological markers collected from blood or urine were analysed in the ECHODIAH cohort (patients with hip OA with a 3 years follow up). In multivariate analysis, after adjustment for age, gender, and body mass index, some markers were found to be significantly correlated with clinical and radiological parameters. C-telopeptide of type II collagen (CTX-II) was correlated with pain, functional impairment, joint space narrowing, and subchondral sclerosis. C-reactive protein was correlated with pain. N-propeptide of type I collagen (PINP) was correlated with functional impairment, and cartilage oligomeric matrix protein (COMP) was correlated with inflammation.

Predictive value of biological markers High levels of urinary C-telopeptide of type II collagen (uCTX-II), a marker of cartilage degradation, and serum hyaluronic acid (sAH), a marker of synovial inflammation, were associated with higher risk of structure degeneration in osteoarthritis patients. Combined assay of these two markers could help identify patients with a higher risk of radiological progression, but many questions remain to be resolved.